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拳手肘关节内侧软组织损伤的防治

12-05-21 17:19:34
作者:刘晓光 陈扬
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本文导读:在拳击运动中,肘关节内侧软组织损伤比较常见,它是由于肘关节的解剖特点和拳击动作的生物力学特点决定的。本文根据临床资料及随队观察情况,对发生机制进行了阐述,并提出有效的防治方法。

 

拳击运动中,肘关节内侧软组织损伤比较常见,它是由于肘关节的解剖特点和拳击动作的生物力学特点决定的。本文根据临床资料及随队观察情况,对发生机制进行了阐述,并提出有效的防治方法。

一、损伤机制

拳击运动员的肘关节内侧软组织损伤一般发生于后手直拳、摆拳动作或持靶时,其发生与肘关节的解剖及拳击动作的生物力学特点有关。

直拳和摆拳动作时损失机制

后手直拳和摆拳开始时,肩关节基本处于中立位,肘关节处于屈曲位,拳打出过程中,肩关节迅速荫屈,肘关节则迅速由屈至伸,在最后阶段,前臂突然旋前,腕部固定、手部紧握拳向目标击去。直拳和摆拳过程中,前臂屈肌总腱的张力明显增加,如张力增大过大,则可导致肌腱损伤。

手靶损伤机制

持手靶训练时,肘关节处于45-90度屈曲位,前臂处于旋前位,手靶面对着击打者,当击打者以摆拳打击手靶时,持靶者肘关节会突然被迫外展,前臂旋后,这时尺侧副韧带很容易发生损伤。

二、临床表现

发病有急有缓。伤后肘内侧肿痛,直拳或摆拳击空时疼痛明显,肱骨内上踝处压痛,屈肘、屈腕时疼痛加剧为肌肉肌腱损伤;肘关节被动外展时出现疼痛则为副韧带损伤,肌肉损伤和韧带损伤可合并存在。

三、治疗方法

急性期患肢休息,低功率激光照射和外用扶他林软膏可收到良好效果。急性损伤早期肿痛明显时可用新伤药外敷,损伤中后期可进行按摩治疗。慢性期首选按摩加激光照射,如疼痛顽固,可用强的松龙痛点封闭。

急性损伤时,要等局部疼痛基本消失后才能开始训练,伤后2-3周才能正式训练,开始训练时要使用肘部保护工具,如护肘或粘膏支持带。

四、预防措施

1、加强前臂肌肉的伸展性练习。拳击训练中的对镜空击练习可发展前臂肌肉的伸展性,逐渐地增加空击练习时的力量和速度可有效地增强前臂屈肌总腱在肱骨内上踝附丽部的抗拉能力。

2、训练前后进行前臂肌肉的局部按摩。训练前按摩可降低肌肉的粘滞性,有助于防止肌肉拉伤,训练后按摩可促进局部疲劳的恢复。

3、掌握正确的直拳和摆拳技术动作。打直拳和摆拳时避免出拳前臂的后摆动作。一方面可减少击空概率,另一方面由于上肢后摆加会加大前臂向前的运动加速度,击空时前臂肌肉的拉伸应力会加大。此外,打直拳和摆拳的最后阶段,应避免前臂的过度旋前,否则,旋前圆肌容易发生损伤。

本文作者 刘晓光 陈扬  发表于《解放军体育学院学报》

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